Mounjaro — la droga on-patent con spread de 12×
Tirzepatide está en patente hasta 2036. Mismo Eli Lilly, misma producción global. AR USD 643/pen vs CH USD 48/pen — el 'no hay genérico' no explica el spread.
Tirzepatide (Mounjaro) es el agonista dual GIP/GLP-1 que Eli Lilly lanzó en 2022 para diabetes tipo 2 y obesidad. La patente está vigente hasta ~2036 — no hay genéricos en ninguna parte del mundo. Y aún así, el mismo pen de 5 mg cuesta USD 643 en una farmacia argentina y USD 48 dentro del pack regulado suizo. Multiplicar por 4 (las semanas de tratamiento mensual): un mes en AR vale USD 2.572, un mes en CH vale USD 287.
Lo que aísla este caso
Este caso desactiva el argumento más usado por la industria: “los precios bajos aparecen recién cuando vence la patente y entran genéricos”. Acá la patente está vigente en ambos países. No hay genéricos. No hay biosimilares. Es el mismo Lilly cobrando 12× más en AR que en CH para exactamente el mismo producto. La única variable que cambia es quién compra y bajo qué reglas: en CH el BAG actúa como monopsonio público y negocia el PVL; en AR Lilly enfrenta compradores fragmentados sin techo de precio y cobra lo que el mercado aguanta.
- Tipo de precio: retail libre — Lilly fija lo que el mercado aguanta
- Compradores fragmentados (PAMI + obras sociales + privado)
- Sin tender ni precio de referencia para diabetes/obesidad
- Demanda inelástica (diabetes tipo 2 crónica, obesidad)
- Un mes de tratamiento (4 pens semanales): ~USD 2.572
- Tipo de precio: lista BAG regulada — comprador único (Bundesamt für Gesundheit)
- Lilly negocia con BAG el PVL público; cobrar más implica perder reembolso
- Pack de 5-6 pens (~1 mes de tratamiento) por USD 287 total
- Mismo Lilly, misma molécula, en patente igual que en AR
- Un mes de tratamiento: ~USD 287 — 9× menos que AR
Conclusión
La pregunta que abre este caso: si Lilly acepta vender Mounjaro a USD 48 por pen en Suiza (con margen positivo, porque el contrato es voluntario), ¿por qué cobrar 12× ese precio en Argentina por la misma droga? La respuesta no es R&D, no es patente, no es importación. Es poder de negociación del comprador. Si AR tuviera un comprador centralizado con palanca (PAMI consolidando obras sociales en un solo tender, por ejemplo), Lilly aceptaría un precio público similar al suizo. La palanca está en Buenos Aires, no en Indianapolis.