Glivec — la misma cápsula de Novartis

Este caso aísla la variable poder de comprador. No hay patente que invocar (vencida en 2016), no hay diferencia de producto (Novartis fabrica el mismo Glivec para los dos mercados), no hay diferencia de costo de producción. Lo único que cambia es quién compra: en AU el PBS define un precio único y obliga a Novartis a competir contra genéricos al mismo precio para no perder reembolso. En AR, Novartis enfrenta compradores fragmentados sin techo de precio y cobra 45× más por la misma cápsula que sale de la misma fábrica suiza.

El argumento típico de Novartis en mercados como AR es que “el costo no incluye R&D recuperado”. Pero el R&D ya se recuperó — Glivec lleva 25 años en el mercado y vale más de USD 50 mil millones acumulados en ventas globales. Lo que cambia entre AR y AU no es el costo, es la capacidad institucional de negociar. Sin comprador único, sin precio de referencia, sin presión de genéricos, el precio que un paciente argentino paga depende de cuánto Novartis estima que el sistema puede aguantar.